随着我国人口老龄化的加快，心脑血管病的患者拔牙比率也逐渐上升，但是这些患者很有可能会因为拔牙而使病情加重，所以就需要在心电监护下进行拔牙，时刻观察患者身体反应。
哪些人需要在心电监护下拔牙?
答：主要有这几类人：
1、高血压病患者:高血压病情稳定在1个月以上，休息睡眠良好，自感身体不疲劳，经口服降压药后，血压控制在180/95mmHg以下者。
2、各种原因的心衰，心功能在Ⅱ级以下者。
3、一些心律失常患者，比如心功能Ⅲ级以下，偶发房性早搏及/或室性早搏，Ⅰ、Ⅱ度房室传导阻滞，完全或不完全右束支传导阻滞;左前分支左后分支传导阻滞，心室率在50 次/分以上的窦缓，心室率在100次/分以下的慢性房颤等。
4、 慢行冠状动脉供血不足，有相应治疗等，冠心病经介入治疗或搭桥手术，服用抗血小板药物，血凝四项正常者。
5、急性心肌梗死病情控制后6个月以上者。
6、脑溢血病情控制后6个月以上者。
7、慢性阻塞型肺病，病情稳定者。
8、慢性肝病功能及凝血指标正常或接近正常者。
9、慢性肾病、尿毒症患者(经或不经透析、肾移植)肾功能及抗K+、Na+、Cl-、Ca+指标正常或接近正常者。
10、糖尿病患者控制血糖在8.8mmol/L或餐后血糖在11.0mmol/L以下者。
11、各种血液病患者，血常规及血凝四项正常或接近正常者。
心电监护下拔牙有哪些优势呢?
答：心电监护下拔牙具有许多优势：心内科医生和口腔科医生共同探讨患者拔牙手术的可行性，制定防控计划;高年资的口腔医生和专职护士可以减少拔牙手术的创伤和缩短手术时间，提高患者的信任感，减少紧张情绪;相对安静的环境和充分的休息时间减少了激惹因素;实时监控可以提前发现病情变化的前兆信息，及时采取有效的预防措施;术前、术中、术后的用药针对性、准确性更高。
专家介绍
李雪冰：郑州市口腔医院 口腔颌面外科 副主任医师
擅长：口腔颌面外科常见病及疑难病症的诊治，尤其对颞颌关节病的诊治有独到见解。如需咨询李雪冰医生，请联系：13643814020