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让NBA球星杜兰特、汤普森伤退的这两种疾病,究竟有多可怕?骨科专家黄遂柱为你揭秘!

发布时间:2019-08-09  来源:   
2019-08-09  河南医药网

  健康大河南讯在前一段时间的NBA总决赛中,勇士队核心球员杜兰特和汤普森的中途伤退,成为影响比赛结果的最重要因素,勇士队也因此在总决赛中败于猛龙队。那么杜兰特遭受的右脚跟腱撕裂和汤普森遭受的左膝十字韧带撕裂,究竟是怎样的疾病呢?这两种疾病为何如此严重?

  针对这些问题,我们特别邀请到郑州颐和医院副院长、关节与运动医学外科主任、主任医师、关节与运动损伤疾病诊疗专家黄遂柱教授,请他为我们讲一讲这两种疾病的相关知识。

  问题一:黄教授您好,在前一段的NBA总决赛中,杜兰特和汤普森的受伤,在体育界引起了不小的震动。那么后来两位运动员的伤情诊断也公布了,分别是右脚跟腱撕裂和左膝十字韧带撕裂。您先给观众朋友们分别讲解一下这两种疾病吧!

  黄遂柱教授:现在大家都比较崇尚运动,无论是竞技运动,还是健身运动,都有可能发生运动损伤,这两位球星的跟腱撕裂和十字韧带撕裂,也是比较常见和比较严重的运动损伤。

  1、十字韧带断裂,主要发生在膝关节部位,如果膝关节十字韧带断裂,那么往往会失去跑、跳的功能;

  2、跟腱损伤,主要发生在踝关节部位,一旦损伤,也会失去弹跳的能力。

  类似这些伤病我们都称之为“运动损伤”。

  问题二:黄教授,当时杜兰特和汤普森受伤的瞬间,并没有和其他运动员产生受伤部位的碰撞,而是在发力和落地的瞬间受伤的,这是为什么呢?和这两种疾病的发病机制有什么关系吗?

  黄遂柱教授:这牵扯到疾病的受伤机制问题。其实这两种伤都不是直接暴力引起的,而是间接暴力。也就是说,不是因为外力的撞击引起的,而是运动员自身原因造成的。两位运动员受伤瞬间的视频我都看了。

  1、杜兰特是在想突破上篮的时候,右脚蹬地,突然发力,而在这个时候,小腿肌肉会猛烈收缩,产生巨大的力量,把跟腱拉断了。

  2、汤普森是在跳起来上篮后,从高处落地的时候,身体失去了平衡,左侧膝关节处于一种外翻的状态,同时处于一种外旋的状态,从而导致十字韧带受到重力压迫发生断裂。

  这两种受伤机制基本上都不是直接暴力,并不是运动员之间相互冲撞引起的。运动员在受伤的时候,能够感觉到关节里面“咯噔”一声响,就是韧带断裂的声音,甚至距离他比较近的其他运动员也能听见,然后关节开始疼痛,肿胀,有些运动员可能还会有关节错动的感觉,实际上就是在韧带断裂的一瞬间,关节也发生了错位。比如杜兰特的跟腱拉伤、受伤机制也是这样,他会在受伤的一瞬间感觉脚后跟好像被人踹了一脚一样,实际上是自己拉断的。

  问题三:在后来的新闻报道中,二人的休赛情况也出来了,跟腱撕裂的杜兰特将至少伤停一整年,而左膝十字韧带撕裂的汤普森,至少伤停8至9个月,作为顶级运动员,日常训练十分科学,而且享受着世界一流的医疗服务,为什么还要休养这么久?

  黄遂柱教授:关于这点,我想跟大家解释一下。中国有句古话叫:“伤筋动骨一百天”,一百天也就是三四个月的时间。但是这两位运动员,杜兰特一整个赛季就报销了,汤普森也要休养八九个月,这是因为:无论是十字韧带损伤还是跟腱断裂,对于竞技运动员来讲,都是十分致命的损伤。

  对于我们普通老百姓来讲,这种伤通过手术,三四个月达到日常生活需要,是没有问题的。但他们是竞技运动员,他们在运动中的力量非常大。因此,报告所说的一年和八九个月,是指达到恢复训练甚至比赛的程度所需要的时间,而不是我们说的恢复日常活动。因为这需要跟腱长的非常结实,需要十字韧带长的非常非常好才行。

  问题四:那么韧带断裂之后,比较常规的治疗手段是怎样的?

  黄遂柱教授:需要做一个韧带重建手术,而不是简单地把韧带直接缝起来。也就是说,十字韧带断了以后,直接修补缝合是不起作用的,必须做重建,需要从病人自己体内取两根相对来说用处不是很大的肌腱,来重建已经损坏的韧带。重建前叉韧带需要很长时间,一般需要10个月,才能变成“自己”的韧带,接近最初韧带正常的功能。

  问题五:很多球迷担心这样一个问题:二人康复以后,能否回归到受伤前的状态?会不会影响他们日后的职业生涯呢?

  黄遂柱教授:球迷的这种担心是可以理解的,但是不得不说,这两种伤对于竞技运动员来讲,都是致命的打击,因此,我们不得不科学、理性地看待这个问题。

  以我们目前医学的大数据来看,十字韧带损伤,大概有三分之一的运动员能够恢复到受伤之前的竞技状态,这还不包括还有可能二次受伤,再次退下来。

  因此我觉得,大家应该有一定的心理准备,这真的有可能不只是赛季报销的问题,而且有可能以后的职业生涯就要开始走下坡路了。比如我们所熟知的我国著名跨栏运动员刘翔,跟腱断裂之后,后来就反复多次受伤,最终结束了自己的职业生涯。

  问题六:在日常运动中,除了上面我们一直在聊的跟腱撕裂和膝关节十字韧带撕裂以外,还有哪些常见的疾病呢?

  黄遂柱教授:运动伤非常常见,只要进行运动,就有受伤的可能。像我们平时做的健身运动,要安全得多,而竞技体育运动,伤病很常见。最常见的运动损伤有以下几大类:

  1、肌肉拉伤和关节周围韧带拉伤

  2、膝关节——半月板损伤

  具体到部位上来讲,比如最容易受伤的膝关节,像刚才说的汤普森十字韧带损伤,就是比较常见的运动损伤。其他比如半月板损伤,也比较常见,通俗点说,就是在运动过程当中,把膝关节当中的软骨块儿(俗称半月板)给弄伤了。

  3、踝关节——踝关节扭伤

  对于踝关节,我们知道杜兰特是跟腱断裂,而实际上,踝关节部位比较常见的损伤是我们通常说的踝关节扭伤。

  4、肩关节——肩关节脱位

  我们的肩关节受伤几率也很大,比较常见的就是肩关节脱位,也就是我们俗称的“脱环儿了”。尤其是在进行上肢运动时,比如说篮球、排球、网球、羽毛球等,很容易造成肩关节损伤。

  问题七:为了预防我们在运动中受伤,运动前我们可以做哪些准备工作,来降低受伤风险呢?

  黄遂柱教授:无论是做一些日常的健身运动,还是进行剧烈的体育运动,都尽量做到以下几点:

  1、运动前记得热身

  运动前做一些准备活动,把关节进行拉伸,热热身,不要立刻去做比较剧烈的运动。

  2、身体疲劳时不要进行剧烈运动

  我们的关节、韧带是靠肌肉保护的,如果没有肌肉保护,我们的韧带、关节是非常容易受伤的。大家平时应该都有过一种体会,运动到最后的时候感觉非常疲劳,这个时候就是最容易受伤的时候了,这点要注意。

  3、老伤彻底康复前,不要进行剧烈运动

  我们今天谈到的这两位球星,无论是杜兰特还是汤普森,他们都有老伤,老伤没有彻底治愈,就去参加很激烈的赛事,最后造成了更大的损伤。

  我们在运动前,一定要做好充分的准备,才能预防此类疾病的发生。同时,也祝愿杜兰特和汤普森两位球员能够早日康复,重返赛场。

  嘉宾介绍

  黄遂柱:郑州颐和医院副院长,骨三科主任,主任医师,教授,医学博士,硕士研究生导师,原河南省人民医院骨科副主任,关节病区主任。中华医学会骨科学分会关节镜学组委员,中国医师协会骨科分会运动医疗委员会委员,中华老年医学学会骨与关节分会委员,河南省医师协会骨科分会关节镜工作组组长,河南省医学会运动医疗分会副主任委员,河南省医学会骨科分会常务委员兼任河南省关节镜学组副组长,河南省医师协会骨科分会常务委员兼关节专业工作委员会委员,河南省医学会微创外科委员会常务委员。

  擅长:人工髋、膝关节置换术,关节镜手术治疗肩、髋、膝、踝、腕关节损伤疾病等。发表医学论文30余篇,出版医学专著2部,获省、厅科技成果3项。


[责任编辑: 方帅]