骨性关节炎如何预防？河南省洛阳正骨医院张江涛：关键有这几种方法

　　一、骨性关节炎最容易发生在哪些部位?

　　发生部位：膝关节、髋关节、踝关节、肩肘关节、脊柱的小关节等关节。其中，最容易发生的是膝关节。

　　二、骨性关节炎的发病因素

　　主要原因：异常负重、过度负荷、外伤磨损，以及长期的关节制动。(1)年龄因素：随年龄增长，从中年到老年常发生关节软骨退行性变化，关节多年积累性劳损是重要因素。老年人软骨基质中的粘多糖含量减少，基质丧失硫酸软骨素，纤维成分增加，软骨的韧性减低，因而容易遭受力学伤害而产生退行性改变。(2)性别因素：以女性多见，尤其是闭经前后的女性。(3)遗传因素：末端指间关节骨关节炎，有Heberden结节者，家族中女性常患同样病。(4)体重因素：肥胖和粗壮体型的人中发病率较高。体重大，势必增加关节负重。(5)饮食因素：营养不良是致病因素之一。(6)气候因素：常居潮湿、寒冷环境的人多患此病。这些原因当中只有年龄增大是我们无法改变的，其他的原因都是可以预防的。

　　三、骨性关节炎的预防方法

　　①股四头肌等长收缩：进行持续绷紧大腿肌肉训练，每次绷紧大腿持续时间为5～10秒钟，如此反复进行。②直腿抬高锻炼：采用仰卧位、侧卧位以及坐姿完成腿抬高，这三个锻炼是循序渐进的。③渐进性抗阻力锻炼：给踝关节附加重物。在锻炼时，患者要注意以下原则：适度适量;重负荷，少重复次数;中等负荷，多重复次数。④终末伸膝的训练：在膝关节后侧垫一枕头，保持膝关节屈曲30度，使足跟抬离床面直至膝关节完全伸直，如此反复进行。⑤游泳：在水中进行膝关节屈伸，能够明显减轻骨性关节炎症状，而且还锻炼了心肺功能。

　　张江涛，副主任医师，河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区膝部损伤三科主诊医师，毕业于河南医科大学(现郑州大学医学院)，主要从事膝关节外科的临床工作，能够独立诊断和治疗多种膝关节外科的疑难问题，包括：(1)膝关节周围骨折及脱位，膝关节韧带损伤;(2)膝关节各种疾患。

　　主要从医经历 2000年毕业于河南医科大学(现郑州大学医学院)临床医学系。毕业后在河南省洛阳正骨医院工作。任住院医师，主治医师;2013年晋升为副主任医师。2010年或郑州大学医学院在职研究生，主攻研究方向为膝关节外科，擅长膝关节骨性关节炎、新鲜及陈旧膝关节周围骨折及脱位、膝关节韧带及半月板损伤、膝关节创伤性关节炎等膝关节各种疾患的手术治疗。成功完成膝关节表面假体置换手术1000多例，膝关节骨折及脱位手术3000多例。2009年赴香港大学玛丽医院矫形及关节置换外科进修关节外科;2014年赴香港中文大学威尔斯亲王医院进修关节镜外科;2015年在德国诺伊斯关节运动中心进修行政与社会职务：

　　河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员

　　河南省医学会骨科分会中西医结合学组委员