河南省直第三人民医院接诊一名28岁心梗患者，越来越多年轻人患心梗！

　　健康大河南讯心肌梗死，很多人以为只有老年人才会得的疾病，其实也会“光顾”年轻人!近20年来我国心脑血管病的发病年龄呈现逐渐年轻化趋势，20-40岁之间发生心梗或脑梗的病例较前明显增多。

　　近日，我院东院区急诊科接诊了一名28岁男性患者。接诊医师李锐阳了解病史后，第一时间给患者行心电图检查，初步诊断为急诊胸痛患者。患者胸痛症状持续不能缓解，收住东心脏中心，值班医师张燕了解患者病情后，及时完善相关检查，初步诊断急性冠脉综合征，符合手术指征，拟行冠状动脉造影术。张燕医师与患者家属充分沟通得到家属的同意后，胸痛中心启动东区导管室。

　　在胸痛中心团队协作下，患者在导管室行冠状动脉造影术，手术造影显示：患者血管病变较重，左冠状动脉左前降支近、中、远段弥漫性病变，最重处狭窄90%，右冠脉近中段弥漫病变，最重处狭窄50%，远端散在斑块，术中根据病情及植入两枚支架开通冠状动脉血供，术后患者症状明显好转，转心脏中心病房继续药物治疗。

　　截止到目前患者术后恢复良好，无不适症状，相比来时的心前区胸痛持续如针扎样不能缓解，患者及家属很庆幸选择来到省直三院，很感激能得到及时的救治。

　　医生有话说

　　近年来，为什么心肌梗死发病人群逐渐朝年轻化的趋势发展呢?难道年轻人的心脏比老年人更加“脆弱”?

　　追寻这名28岁患者个人史，医生发现患者早有诱发因素，如吸烟史10余年、20支/天、肥胖、体重100kg以上......其实心肌梗死发病人群年轻化是有迹可循的，主要表现在以下三个方面：

　　01玩游戏

　　时下很多年轻人喜欢玩游戏，但由于无节制很容易造成心理情绪过于激动，精力过分集中于游戏情节，也会造成精神过于紧张。此时不仅可能引起血压升高、心率增快，心肌耗氧量猛增，加重心肌缺血，而且还可引起冠状动脉痉挛收缩致心肌缺血而坏死。

　　02剧烈运动和肥胖

　　一些年轻人从事高强度体力劳动或者剧烈运动，均可引起当时心率增快，血压升高，心脏负担过重，造成原有心肌供血不足加重，致部分心肌急性坏死。最容易被忽视的反而是那种肥胖型的年轻人，体内血脂相对较高，血液黏稠度也相对偏高，心肌已有缺血。对于这部分人群来说，如果一旦运动过量，会使得血压突然升高，血液黏稠度也随之增高，这样会导致冠状动脉狭窄局部血流缓慢，极易发生急性心肌梗死。

　　03吸烟

　　吸烟是诱发急性心肌梗死的重要因素，无论是主动吸烟还是被动吸烟，且心肌梗死的发生与吸烟量的多少也有密切关系。烟中的尼古丁可引起血压升高、心率增快、心肌耗氧量增加，烟雾中的一氧化碳进入血液，使血液携带氧的能力下降，加重心肌缺血，尼古丁和一氧化碳均可引起冠脉痉挛，导致急性心肌梗死的发生。

总之，不管是年轻人还是年老者，

请一定要加倍爱护自己的身体，

远离心肌梗死的诱发因素，

更不要认为心肌梗死是老年人才有的疾病就疏于预防，

切记!

（供稿|河南省直第三人民医院）