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郑大一附院东院区呼吸三科王红民教授:抗生素后时代,我们何去何从?

发布时间:2019-12-05  来源:   
2019-12-05  河南医药网

  健康大河南讯:最近美国CDC(疾病控制和预防中心)发布《抗生素耐药威胁报告(2019年)》,这是继2013年后的第二次报告,虽然提到了耐药趋势有所好转,但每年感染耐药菌患者高达280万,致死3.5万人,艰难梭菌感染22万人,致死1.3万人。CDC主任指出:遏制细菌耐药,不要再提即将到来的后抗生素时代,因为已经处于后抗生素时代。

  以前面对细菌的耐药性不断上升的严重局面,我们或许还有幻想,希望有更多的新的抗感染药物出现,来帮助我们战胜感染,打败病原菌。所以等待徘徊、犹豫、停滞不前,一直困扰着我们,因为我们还有一种或两种药物可以选择,我们并没有真正从内心深处认识到细菌耐药的严重后果,没有认识到细菌耐药对人群的严重危害,对人类社会的严重威胁。今天当我们蓦然回首,发现我们身边已经无药可选,发现我们已经处于抗生素后时代,我们应该警醒。是时候该采取措施了,否则我们将败在病原菌的脚下。

  首先,全社会应该清醒认识到抗生素耐药的严重危害,提高合理使用抗生素的意识,从自身做起不滥用抗生素,同时在养殖业等方面减少不规范使用抗生素,全方位多层次阻断抗生素耐药的环节。

  其次,作为使用抗生素的医疗单位,应该加强培训,提高广大临床医生的抗生素应用水平,努力做到合理用药,精准用药,有依据用药。同时以更高的标准,更严的督查,更严的处罚加强监管。

  第三,建议医保介入,加强监管,对于不合理使用抗生素的处方给予必要的处罚,应用医保支付政策,抑制抗生素的不合理使用。

  第四,建议建立多学科会诊制度,通过多学科会诊平台,加强对疑难复杂危重感染患者的管理,提高抗生素的应用精准性。

  第五,加强对临床微生物和病理诊断技术的提高,让感染病原菌的诊断更加快捷、方便、精确、精准,这也是提高抗生素应用合理的重要手段;

  第六,积极做好院感工作,从源头上切断病原菌的传播,减少院内感染的发生,降低多重耐药菌的发生率。

  第七,加大科研投入,提高研究水平,开发新的抗生素品种,提高抗生素的抗菌谱与抗菌活性,减少细菌的耐药性。

  面对新的局面,新的形势,我们必须保持高度清醒的头脑,从我做起,从现在做起,加强培训,不断提高,减少盲目用药,提高病原菌诊断的准确性。敬畏病原菌,敬畏抗生素,敬畏感染。只有全社会积极参与,高度重视,提高水平,加强监管,标本兼治,才有可能让我们走出感染的阴影,树立战胜感染、战胜病原菌的信心与决心,为实现中华民族伟大复兴的健康中国梦而贡献力量!

  作者简介

  王红民教授,省级知名专家、硕士研究生导师

  郑大一附院东院区呼吸三科副主任、病区负责人

  中华医学会呼吸病学分会感染学组委员

  中国医师协会呼吸病学分会青年委员

  河南省呼吸与危重症学会精准医学分会主任委员

  河南省医学会重症医学分会委员、秘书长

  河南省医院管理协会合理应用抗生素分会常委

  河南省医师协会抗感染联盟副组长

  河南省呼吸与危重症学会感染分会副主任委员

  河南省中西医结合学会哮喘病学分会常委

  河南省抗癌联盟肿瘤重症专业委员会常委

  河南省呼吸与危重症学会肺癌分会副主任委员

  河南省呼吸与危重症学会肺栓塞分会副主任委员、间质性肺疾病分会常委。


[责任编辑: 蒋天旺]